住友生命グループ アイアル少額短期保険のPayPayほけん「コロナ治療薬お見舞い金」にて　生保エコシステム「生命保険給付金支払いプラットフォーム」が採用

株式会社アイリックコーポレーション(本社：東京都文京区、代表取締役：勝本竜二、証券コード：7325、以下「当社」)が他社と共同開発した「生命保険給付金支払いプラットフォーム」の機能の一つであるAI-OCRサービス「スマートOCR診療明細書」が、アイアル少額短期保険株式会社（以下、アイアル少短）のPayPayほけん「コロナ治療薬お見舞い金」にて2025年1月28日（火）に業務利用開始となりました。

PayPayほけん「熱中症お見舞い金」「インフルエンザお見舞い金」や住友生命にて発売中「めまもりほけん」での実績を評価いただき、この度「コロナ治療薬お見舞金」にも拡大利用となりました。

アイアル少短によるプラットフォーム利用概要

スマートOCR診療明細書を導入することで、下記2点を実現しました。

1．お客様のご請求後、最短でご請求日当日に保険金をお支払い

2．定担当者の目視作業からデジタル化による効率化・標準化

キャッシュレス決済サービス「PayPay」アプリ内の「PayPayほけん」専用商品として発売した「コロナ治療薬お見舞い金」※を対象に、クラウドCRMと連携した給付金の支払査定フローにおいて、スマートOCR診療明細書が活用されます。

アイアル少短では、本取り組みにて、保険金の支払査定フローの効率化を目指しました。スマートOCR診療明細書は、本取り組みのインプットデータとして重要になる、被保険者様がスマホよりアップロードする診療明細書・調剤明細書・領収証・本人確認書類をテキストデータ化し、作業をデジタル化することを実現しました。

これにより、お客様のご請求後、最短でご請求日当日に、保険金をお支払いすることが可能となります。

また、従来は保険査定担当者が診療明細書・調剤明細書・領収証・本人確認書類等を目で見て確認する作業を、スマートOCRにより即座にデジタル化し後続の業務システムにAPI連携することで、圧倒的な標準化・効率化が実現可能となります。

※住友生命リリース　月々100円から加入できる日本初の「コロナ治療薬お見舞い金」を「PayPay ほけん」専用商品として提供開始（2025年1月28日配信）

https://www.sumitomolife.co.jp/about/newsrelease/pdf/2024/250128.pdf

生命保険給付金支払いプラットフォームとは・・・？

お客様本位の業務運営に基づく給付金支払の期間短縮を目指し、事務効率化、AI による学習効果、開発コストの削減という生命保険会社からのニーズをとらえ、2020年に構想を掲げ、2021年より提供開始したサービスです。

本プラットフォームでは、下記を組み合わせることができます。

1. 給付金支払判定に必要な「診療明細書」「調剤明細書」「領収書」をテキスト化するAI-OCR

2. OCR後テキストを解析の上、手術や薬剤等へコード化するソリューション

3. 治療目的病名に紐づく支払判定自動化を実現するルールエンジン

4. 個社環境へ簡易に連携を図れる周辺ソリューション

企業の状況に合わせて、必要なソリューションを選択・導入することで、柔軟に利用開始でき、保険会社支払担当者の入力・チェックなどの事務負荷を大幅に軽減することができます。

今後は業務開始した参画会社からの学習データを集めて各社横断でのAI-OCRの精度向上・改善を行っていくとともに、順次本エコシステム参画希望の保険会社・少額短期保険会社やサポート企業の拡大を予定しております。

用語解説

・OCR（Optical Character Recognition）

光学式文字読み取り装置。印刷物などの文字を、光を当てることで読み取り、テキストデータに変換する仕組み。

これまで人間が手作業で行ってきた仕事を、機械やソフトウェアなどに代行してもらうことにより、業務の大部分における自動化や効率化を図る取り組み。

会社概要

■株式会社アイリックコーポレーション（https://www.irrc.co.jp/）

（東京証券取引所　グロース市場：証券コード 7325）

本社所在地　　東京都文京区本郷二丁目27番20号　本郷センタービル4階

設立　　　　　1995年7月

代表者　　　　代表取締役社長　　勝本　竜二

資本金　　　　13億5,478万円

従業員数　　　554名（連結）（2024年6月末現在）

事業内容　　　・個人及び法人向けの保険販売を行っている保険販売事業

　　　　　　　・保険代理店やその他の保険販売会社に対して保険に関するソリューションを

　　　　　　　  提供するソリューション事業

　　　　　　　・システム開発等を行っているシステム事業

サービス　　　インシュアテックソリューション　https://hs.irrc.co.jp/

サイト　　　　日本初*の保険ショップ『保険クリニック®』　https://www.hoken-clinic.com/

　　　　　　　スマートOCR®（非定型AI-OCR）　https://www.smartocr.jp/

*「日本初の来店型乗合保険ショップチェーン※」

※店舗数11店舗以上または年商10億円以上をチェーン店と定義　　　東京商工リサーチ調べ（2018年6月）

株式会社アイリックコーポレーション

「人と保険の未来をつなぐ　Fintech Innovation」という企業テーマのもと、テクノロジーの力で保険流通革命を実現し、人生100 年時代を誰もが自分の将来に納得して生きてゆける世の中を目指す企業です。